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飞利浦监护的昨天、今天和明天

飞利浦监护的昨天、今天和明天

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飞利浦监护的昨天、今天和明天

 飞利浦监护系统从其前身—惠普公司医疗部和安捷伦科技有限公司医疗部至今,走过了辉煌的发展历程,三个经典的监护系列给业内人士留下了难忘的印象,在重症监护设备的发展方面做出了杰出的工作。

 

  20世纪70年代,为适应当时临床对基本生命体征监测的需求,惠普公司医疗部相继推出了78352和78352C监护仪,并于80年代中后期进入中国,是最早进入中国重症监护领域的心电监护仪之一。78352和78352C是多参数一体式监护仪,可以监测心电、呼吸、血氧饱和度、体温、无创血压和有创压力等参数,具有性能稳定和操作简便等特点,受到医患的极大欢迎,使危重症患者的监护有了质的飞跃:患者可以得到连续、准确地医学监测,及时发现病情变化;医护减少了重复性操作,提高了治疗和抢救的成功率。鉴于我国当时医学发展水平和经济条件的限制,只有少数医院的重点科室配备了监护仪,如CCU和麻醉科,在临床工作中发挥了巨大的作用,直到90年代甚至本世纪初,仍可见到它们活跃在临床一线。

 

  20世纪90年代,随着计算机和信号处理技术的不断发展,以及临床对危重患者监护要求的不断提高,惠普公司医疗部推出了Viridia系列监护仪及信息中心,为监护设备的设计注入了全新的理念,可谓独树一帜。

 

  Viridia系列包括Viridia 24/26和Viridia CMS监护仪,不仅采用了单参数插件式模块化设计,而且监护功能得到了扩充和发展。模块化设计使客户在购买和使用监护仪时拥有更加灵活的选择,充分做到以客户为本、以临床需求为本;硬件技术采用了光电耦合技术,使信号传输具有快速准确的特性;同时模块化设计便于设备故障的查找和维修,保证设备的正常工作和临床抢救。这种创新的模块化设计理念也引导了同时代监护仪的发展。Viridia系列具有强大的监护功能,具有成人/儿童/新生儿软件,可应用于ICU、CCU、麻醉科等环境:EASI 12导联心电,是适合长时间监护的12导联心电监护;FAST-SpO2,在肢体运动和低灌注下也能准确测量SpO2水平;etCO2,连续监测呼气末CO2可随时调整机械通气治疗方案;血液动力学方面,具有Swan-Ganz导管法和PiCCO法连续心输出量测量;意识水平监测方面,具有EEG和BIS(双频指数)测量;麻醉气体模块,监测5种常用麻醉气体;此外,还有记录仪模块和万能接口模块等。在数据处理方面,Viridia系列可进行心律失常分析、起搏分析、ST段分析等,并可对数据进行存储及回顾,使Viridia系列监护仪为医护人员的工作提供了极大的帮助。

 

  Viridia信息中心推出之前,传统意义上的中央站只是执行对全部监护病人的集中观察,而Viridia信息中心将心律失常分析、全息回顾(报警回顾,趋势回顾,事件回顾,波形回顾)和中央监护集于一体,与前者有根本的不同,是当时市场上唯一可以做到这三种功能整合的监护系统;利用Viridia信息中心,可以对病人监护过程中的报警,趋势及全息波形实现集中和分类管理,明显改进并优化了重症病房的工作流程,大大提高了工作效率。可以说,Viridia信息中心的成功推出和使用,为那之后同类产品的开发设计找到了方向、奠定了基础。

 

  进入21世纪,危重症医学研究逐渐深入,日益受到医学界的广泛关注;同时,网络和通讯技术迅猛发展,人类进入了前所未有的信息化时代,信息及信息传递速度往往决定着一切。

 

  2002年8月,飞利浦新一代的IntelliVue监护仪及信息中心面世,IntelliVue多方面的设计将传统监护带入了一个全新的时代。

 

  IntelliVue系列监护仪具有独特的硬件设计。支持触屏,使操作简便快捷;多功能测量服务器可存储8h监护数据,可简便快速地实现数据转移;支持标准的802.11b无线局域网功能,监护仪与信息中心实现无线联网;对接坞站支持MP20,MP30,MP40和MP50监护仪,使其在有线和无线局域网之间自由切换。

 

  临床决策支持系统(CDSS)为IntelliVue系列监护仪所独有,CDSS增加了监护仪的智能性,在急危重症的诊断和治疗中发挥重要作用。ST Map可以图形形式直观地呈现12导联上ST测量值的实时变化和趋势图,辅助发现潜在心肌缺血和观察溶栓疗效。水平趋势图可以显示当前监护数值与趋势均值之间的变化趋势。高精度趋势图可以显示Beat-to-beat的心率变化和血压测量值,等等。

 

  划时代的“信息之门”技术是飞利浦心电监护系统的骄傲,她的出现已将传统监护引入一个全新的时空领域,使影像信息、实验室数据等在床边监护仪上的浏览已经成为现实;结合“信息流量控制引擎”技术,使实时监护数据优先通行在院内的“信息通道”上,从而保证实时监护不因其它信息传输的干扰而中断。

 

  随着数字化医院的逐步建立,IntelliVue信息中心自然成为重症监护室与其它科室联系的信息集散点。所有床边监护仪的数据汇总在信息中心,可供回顾、分析和打印报告;信息中心里存储的ECG数据,可输出至飞利浦TraceMasterVue心电管理系统或飞利浦动态心电图系统进行相应的分析;通过“信息之门”技术和飞利浦应用服务器,可在信息中心调用影像数据及实验室数据,大大缩短了各种检查结果的传递时间,为及时诊断和治疗提供方便。


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